Министры здравоохранения на 5-м Международном съезде: «Мы продолжим бороться за солидарность, которая меняет жизни».
«Я гордый выпускник Латиноамериканской школы медицины (ELAM) на Кубе, самого блестящего проекта, задуманного командующим Фиделем Кастро в 1998 году после разрушительного урагана Митч, который поверг Центральную Америку в скорбь. В разгар трагедии Кубинская революция протянула руку помощи: кубинские врачи приехали, чтобы забрать тела, залечить раны и спасти жизни. Этот жест навсегда оставил след в памяти нашего народа, и сегодня от имени Гондураса я вновь выражаю нашу вечную благодарность», — прокомментировал доктор Лютер Кастильо Гарри, государственный секретарь по науке и технологиям Республики Гондурас.
Выступая на заседании высокого уровня 5-го Международного конгресса Cuba-Salud 2025, который в настоящее время проходит в Гаванском конференц-центре, Кастильо напомнил, что после урагана Фидель Кастро выступил за создание ELAM, «рая в Гаване», который с 1999 года обучил более 31 000 молодых людей из 105 стран, включая тысячи гондурасцев, которые, как и он, не имели доступа к медицинскому образованию из-за его высокой стоимости. «Сегодня это медицинское братство — самое разнообразное в мире — спасает жизни на всех континентах», — подчеркнул он.
Он с волнением рассказал о том, как выпускники ЭЛАМ встречаются снова даже в отдаленных аэропортах, делясь опытом своей благотворительной деятельности.
«На Гаити после землетрясения 2010 года вместе работали 728 врачей из 26 стран, получивших образование на Кубе. Сегодня многие из них руководят глобальными программами здравоохранения», — пояснил он.
Министр, представитель этнической группы гарифуна — единственного афро-коренного народа, который все еще говорит на своем языке в Гондурасе, — подчеркнул влияние ELAM на маргинализированные сообщества: «За 118 лет Национальный автономный университет Гондураса выпустил только одного доктора гарифуна. За 25 лет Куба выпустила больше выпускников, чем наш университет за полтора столетия. Это мощный ответ на историческое неравенство».
В контексте искусственного интеллекта и глобальных вызовов Кастильо призвал «отдать приоритет жизни, а не капиталу» и создать системы здравоохранения с региональным управлением. «В Гондурасе мы продвигаем науку, которая близка людям, решая повседневные проблемы с помощью таких концепций, как гражданские исследования и открытый исходный код. Никто не должен остаться позади», — заявил он.
Завершая свое выступление, министр отдал дань уважения Кубе: «Сегодня мы поднимаем свой голос, чтобы защитить это наследие. Никакое количество золота не сможет возместить то, что ЭЛАМ дала миру. Мы продолжим бороться за эту солидарность, которая меняет жизни».
«Наше сотрудничество с Кубой позволило тысячам багамцев получить качественную и экономически эффективную медицинскую помощь, и за это мы глубоко благодарны», — сказал министр здравоохранения Багамских Островов Майкл Дарвилл, выступая на заседании высокого уровня 5-й Международной конференции Cuba-Salud 2025, которая в настоящее время проходит в Гаванском конференц-центре.
Министр отметил, что вместе с делегацией своей страны, участвовавшей в мероприятии, важнейшем в кубинском секторе здравоохранения, он имел возможность пообщаться с многочисленными инновационными компаниями в сфере медицинских технологий, поставщиками фармацевтических препаратов и медицинскими исследовательскими фирмами.
«Это еще раз демонстрирует, что, несмотря на несправедливое эмбарго, Куба продолжает производить высококачественные медицинские приборы и лекарства, а также оказывает экономически эффективную медицинскую поддержку малым островным развивающимся государствам, таким как Багамские Острова».
Он поблагодарил правительство и народ за теплый прием и чудесное гостеприимство. «Багамские острова — небольшой архипелаг с населением 100 000 человек, состоящий примерно из 700 островов, 31 из которых обитаемы. Хотя наша география благословила нас сотнями миль прекрасных пляжей, она также поставила перед нами задачу по доставке медицинских услуг на менее населенные острова», — прокомментировал он.
Министр Багамских Островов отметил, что недавние последствия урагана «Дориан» и пандемия COVID-19 резко обострили эти проблемы. «Разрушения, нанесенные ураганом нашей инфраструктуре здравоохранения, лишили нас возможности адекватно реагировать на последовавший кризис в области здравоохранения. Сразу после урагана Дориан началась пандемия, что еще больше усложнило наш многосистемный ответ. Однако мы гордимся тем, что сделали все возможное для предоставления критически важной медицинской и сестринской помощи нашему населению в разгар пандемии», — сказал он.
«В то время как другие развитые страны прибегли к чрезвычайным мерам, я рад сказать, что, несмотря на экономические проблемы, усугубленные стихийными бедствиями, нам удалось восстановить страну», — сказал он.
Министр Багамских Островов отметил, что «мы никогда не забываем извлеченные уроки. Среди этих невзгод моя страна по-прежнему привержена возрождению своей системы здравоохранения посредством всеобщего охвата и поддержки стран-союзников, таких как Куба».
В другом месте своего выступления он упомянул, что после более чем трех лет интенсивных переговоров государства-члены ВОЗ завершили разработку исторического предложения по укреплению глобального сотрудничества в области профилактики, подготовки и реагирования на будущие пандемии. «Эта инициатива имеет решающее значение для малых островных государств, таких как Багамские Острова, и будет представлена в следующем месяце на 78-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения в Женеве. Уверяю вас, мы будем присутствовать на этих обсуждениях», — сказал он.
Он подчеркнул, что справедливый доступ к финансовым ресурсам, лекарствам, диагностике и сотрудничество с развивающимися странами, такими как Куба, имеют жизненно важное значение. «Поэтому мы по-прежнему открыты для набора специалистов в области общественного здравоохранения, врачей, медсестер и смежных специалистов с Кубы, из Африки и с Филиппин, чьи обученные человеческие ресурсы могут быть задействованы без ущерба для их собственных систем здравоохранения».
Он особо отметил сотрудничество между Багамскими Островами и Кубой и назвал его успешным. «В течение многих лет Куба была опорой нашего здравоохранения. В 2023 году мое министерство создало офтальмологическую программу Bright Vision совместно с Министерством здравоохранения Кубы. Эта финансируемая правительством программа вернула зрение сотням пациентов, улучшив качество их жизни и реинтегрировав их в общество».
Он также отметил, что пациенты с катарактой или те, кому требуется операция на сетчатке, проходят обследование на Багамах у кубинских офтальмологов и, после одобрения, отправляются на Кубу для проведения операции в Гаванский офтальмологический центр. «Весь пакет — поездка, проживание, транспорт и питание — организован моим министерством и покрывается правительством Багамских Островов. Успех этой программы настолько примечателен, что она возобновится в следующем месяце», — сказал он.
Кроме того, он отметил, что «мы планируем запустить аналогичные инициативы в области онкологии, ортопедии, кардиологии и реабилитационной медицины».
Завершая свое выступление, он отметил, что «поскольку Багамы готовятся к сезону ураганов, создание климатически устойчивой системы здравоохранения остается приоритетом. Как и другие малые островные государства, мы боремся с последствиями изменения климата для здоровья, сокращая свой углеродный след. Сотрудничество с Кубой научило нас, что всегда можно сделать больше для здоровья нашего народа».
«Мы многому научились у интегрированной системы здравоохранения Кубы, и эти знания помогут нам достичь более устойчивого будущего», — заключил он.
Министр здравоохранения и благополучия детей Зимбабве д-р Дуглас Т. Момбешора подчеркнул важность стратегии «Единое здоровье» для укрепления систем здравоохранения перед лицом глобальных вызовов в своем выступлении на 5-й Международной конференции «Здоровье Кубы 2025». Мероприятие, в котором принимают участие эксперты в Гаванском конференц-центре, способствует международному сотрудничеству в области общественного здравоохранения.
Момбешора подчеркнул, что этот комплексный подход, связывающий здоровье людей, животных и окружающую среду, имеет решающее значение для Африки и всего мира в плане повышения устойчивости к будущим кризисам.
«Подход «Единое здоровье», определенный ВОЗ как всеобъемлющая структура, объединяющая политику, законодательство и многосекторальные исследования для улучшения результатов общественного здравоохранения, представляет собой модель, направленную на достижение устойчивого баланса между здоровьем людей, животных и окружающей среды, признавая их взаимозависимость», — подчеркнул он.
Он отметил, что современные проблемы — новые инфекционные заболевания, устойчивость к противомикробным препаратам, безопасность пищевых продуктов — требуют межсекторального сотрудничества. «Единое здоровье охватывает весь спектр контроля заболеваний, от профилактики до управления, укрепляя глобальную безопасность здравоохранения. Его применение актуально на всех уровнях: сообществе, на национальном и региональном, посредством совместного управления, коммуникации и координации».
Он подчеркнул, что Африка отдает приоритет такому подходу. «Африканские центры по контролю и профилактике заболеваний (Africa CDC) приняли его в 2018 году для борьбы с такими угрозами, как зоонозы, трансмиссивные заболевания и устойчивость к противомикробным препаратам. У нас есть многоотраслевая Техническая рабочая группа, которая объединяет эпидемиологический надзор и разведку, медицинское реагирование, а также профилактику и контроль».
Министр отметил, что «наши основные действия включают целевую группу Африканского союза по устойчивости к противомикробным препаратам, укрепление диагностических возможностей в человеческих и ветеринарных лабораториях, а также программу профессиональной подготовки».
«Зимбабве добилась значительного прогресса», — сказал он, отметив, что «в 2023 году мы приняли участие в региональном семинаре с 15 странами по разработке долгосрочной стратегии. Мы добились заметного прогресса в борьбе с ВИЧ/СПИДом и укрепили нашу лабораторную инфраструктуру — 14 центров были модернизированы при поддержке Глобального фонда. Кроме того, мы обновили наши планы готовности к пандемии и активно сотрудничаем в рамках глобальных инициатив».
В заключение он подтвердил приверженность своей страны принципу «Единого здоровья». «Мы будем инвестировать в исследования, чтобы понять движущие силы угроз здоровью, и продолжим работать с ВОЗ и международными партнерами. Этот подход не является факультативным: это путь к построению устойчивых систем здравоохранения в Африке и во всем мире».
Выступая во вторник на панельной дискуссии «Всеобщий охват услугами здравоохранения: вклад подхода «Единое здравоохранение», министр здравоохранения Хосе Анхель Портал Миранда подчеркнул приверженность Кубы здравоохранению как праву человека и глобальному общественному благу, а также как конкретному выражению солидарности между народами.
На заседании высокого уровня, состоявшемся в ходе V Международной конвенции по здравоохранению на Кубе 2025 года, министр подчеркнул важность всеобщего охвата услугами здравоохранения и подхода «Единое здоровье», который объединяет здоровье человека, животных и окружающей среды.
«Взаимозависимость между этими сферами требует межсекторальных и скоординированных решений», — заявил он, добавив, что пандемия COVID-19 выявила глобальное неравенство в доступе к вакцинам и лекарствам. Он подчеркнул, что, несмотря на такие проблемы, как хронические заболевания, изменение климата и кризисы в области здравоохранения, международное сотрудничество и технологические инновации играют ключевую роль в создании устойчивых систем здравоохранения.
Среди неотложных проблем он назвал неравенство в доступе к здравоохранению, усугубляемое разрывом между богатыми и бедными странами; рост хронических и новых заболеваний, таких как диабет и зоонозы, в контексте «синдемии»; влияние изменения климата на распространение болезней и продовольственную безопасность.
«Мы живем во времена, когда взаимосвязанность мира не только ускоряет риски, но и умножает возможности для коллективных действий. Эта реальность придает большую важность диалогу о том, как двигаться к более устойчивым, справедливым и стабильным системам здравоохранения, способным гарантировать всеобщий доступ, не оставляя никого позади», — заявил Портал Миранда.
Министр подчеркнул, что достижение «здоровья для всех» требует увеличения инвестиций, межсекторального сотрудничества и государственной политики, ориентированной на обеспечение справедливости. «Куба демонстрирует, что можно двигаться вперед даже в сложные времена», — сказал он, сославшись на десятилетия работы по обеспечению всеобщего здравоохранения.
Он отметил, что «в свете нынешнего контекста, в котором оказалось человечество, с учетом накопленного опыта глобальной пандемии, такой как COVID-19, уроков, извлеченных из международного сотрудничества в области здравоохранения, и преобразующего видения, продвигаемого этой Конвенцией, у нас есть возможность развивать критическое и совместное мышление, обмениваться опытом и генерировать предложения, которые оказывают реальное влияние на здоровье».
Со своей стороны, генеральный директор Западноафриканской организации здравоохранения Мельхиор АЙССИ выступил за приоритетное внимание к здравоохранению как основе экономического развития.
В своей речи AISSI подчеркнул 47-летнюю приверженность своей организации приоритетному направлению здравоохранения как основополагающего элемента экономического развития. «С 1880 года до Целей развития тысячелетия (2000) и Целей устойчивого развития (2015) мы совершили ошибку, сосредоточившись только на болезнях. Сегодня мы переопределяем здоровье как физическое, психическое и социальное благополучие, в основе которого лежит участие сообщества», — сказал он.
Высокопоставленный чиновник подчеркнул важность международной поддержки в подготовке специалистов для укрепления региональных больниц, реализации программ обучения на местах для улучшения местного потенциала и тиражирования человеческой модели, в которой «государство рассматривает здоровье как экономический фактор».
В свою очередь, колумбийка Наталия Седиэль, член Четырехсторонней группы «Единое здоровье», подчеркнула лидерство острова в реализации этого многосекторального подхода.
«Кубинское правительство подает нам прекрасный пример того, как работать в сотрудничестве, взаимодействии и общении на самом высоком уровне», — сказал Седиэль. Он подверг критике тот факт, что у других стран по-прежнему нет «политической воли» принять эту модель, несмотря на ее неотложность в связи с пандемией COVID-19.
Он предупредил, что большинство систем здравоохранения еще не интегрировали этот подход. «Она недостаточно проникла. Мы не сможем двигаться вперед, если не признаем взаимосвязь между здоровьем человека, животных и экосистемы», — сказал он.
Каждая страна должна создать свои собственные механизмы управления: «Это не универсальный подход; это пошаговый процесс, требующий политической приверженности», — добавил Седиел.
Он подчеркнул, что конвенция является площадкой, где можно «говорить на одном языке» и собирать данные о практической реализации.
Он подчеркнул, что справедливость является основой: это реальная приверженность уязвимым сообществам и отношениям между видами. «Вырубка лесов и незаконная торговля животными ускоряют кризисы в области здравоохранения».
Он подчеркнул, что утрата биоразнообразия и загрязнение являются «ключевыми факторами» новых пандемий. Пережив COVID-19 и тяжелую пневмонию, Седиэль пообещал поделиться уроками, извлеченными из этого события: «Я поделюсь всем, чему научился здесь, чтобы применить это в Латинской Америке и странах Карибского бассейна».
По мнению участников дискуссии, всеобщий охват услугами здравоохранения — это не просто техническая цель, а этический и политический императив, особенно в рамках подхода «Единое здоровье», который признает взаимозависимость между людьми, животными и окружающей средой. Такой подход требует разрушения барьеров между дисциплинами и странами для решения сложных глобальных проблем.
Конвенция «Здоровье 2025» на Кубе объединяет экспертов в области здравоохранения и представителей органов власти со всего мира для обсуждения стратегий по обеспечению более устойчивых и доступных систем здравоохранения в соответствии с принципами всеобщего охвата и комплексного подхода «Единое здоровье».
